V období těhotenství prochází partnerské vztahy a celý rodinný systém proměnou. Nejen pro ženu je těhotenství obdobím plným změn a prenatální péče, ale i na jejího partnera jsou kladeny nové nároky. I muž těhotné ženy totiž prochází změnami: biologickými, psychickými a sociálními.

Video: "Porod je práce a žena se na něj musí připravit."

říká vedoucí lékař IVF Clinic Olomouc, MUDr. Štěpán Machač

V rozhovoru s MUDr. Štepánem Machačem najdete odpovědi na tyto otázky:

• 00:36 Jak žena zjistí, v jakém týdnu těhotenství se právě nachází?
• 01:58 Jaké jsou nejdůležitější fáze/týdny těhotenství pro vývoj dítěte?
• 03:04 Je strava v těhotenství opravdu tak důležitá?
• 04:07 Co vše “může” žena v těhotenství a co není naopak není vhodné?
• 06:32 Emoce v těhotenství, únava anebo náladovost. Proč tomu tak je?
• 07:58 Proč nemá každé těhotenství vždy ideální průběh?
• 08:23 Jaké jsou komplikace v těhotenství?
• 10:35 Jaká vyšetření čekají ženu v těhotenství?
• 15.30 Co mít připraveno před narozením dítěte?
• 15.30 Výbava pro těhotné. Existuje ideální, zaručeně praktická a vhodná?
• 16:45 Jak se vypořádat s potratem a úmrtím plodu v děloze?

Nevynechejte další zajímavé video rozhovory s odborníky na YouTube kanálu Modrého koníka týkající se porodu:

🎞️ Díky morfologickému ultrazvuku přijdeme na vrozeného vady dítěte brzy.

🎞️ Kdy si udělat těhotenský test?
🎞️ Jak pomáhá Aniball a Epino?
🎞️ Fyzioterapeutka radí: Jak zmírnit bolesti, které trápí ženy v těhotenství
🎞️ Morfologický ultrazvuk odhalí malé i velké vady dítěte.
🎞️ Porodní plán.

Co je to trimestr?

Těhotenství je členěno na tři časové úseky, kterým se nazývají trimestry. Každý z nich trvá tři měsíce a každý je zcela specifický, protože v něm probíhají určité charakteristické změny, podstupují se vyšetření a nesou s sebou jiné pocity a obavy nastávající maminky. Některé ženy čekají, až uplyne první trimestr, aby bylo těhotenství potvrzeno, miminko tlouklo srdíčko a vyšly v pořádku všemožná vyšetření a až poté se rozhodnou oznámit své těhotenství okolí⁵⁸.

Trimestr tedy znamená třetinu délky těhotenství:

• I. trimestr³⁷ = 1. - 13. týden těhotenství
• II. trimestr¹⁷= 14. - 26. týden těhotenství
• III. trimestr¹³ = 27. - 40. týden těhotenství

Vyšetření v těhotenství

Jakmile žena zjistí, že je těhotná²⁰, je s tímto krásným obdobím spojeno i několik vyšetření a prohlídek, které by měla absolvovat a jenž jsou součástí těhotenského kalendáře. Protože je těhotenství rozděleno do tří trimestrů, obsahuje každý z nich pro něj typická vyšetření.

V prvním trimestru čeká nastávající maminku minimálně jedno UTZ vyšetření². Dále vyšetření v podobě odběrů krve, moči, cytologie⁴, kontrola děložního čípku, měření pánve, testy na přítomnost nemocí HIV, syfilis, toxoplazmózy¹ a žloutenky typu B. Žena podstoupí i ultrazvukové vyšetření nazývané NT screening¹⁴ a těhotenskou prohlídku na konci trimestru, tedy ve 12.tt²².

Ve druhém trimestru jsou to pak opětovné dvě až tři těhotenské prohlídky a to v 16. tt²⁹, 20.tt²¹ a 28.tt¹⁴. Je možné, že ještě na začátku tohoto trimestru dojde na tzv. Tripple testy²⁹ a nebo toto vyšetření lékař provede už v prvním trimestru. Zcela určitě ale žena právě v tomto trimestru projde tzv. OGTT testem, tedy testem na těhotenskou cukrovku²⁸, díky kterému dojde ke zjištění hladiny cukru v krvi ženy. Stejně jako v předcházejícím trimestru bude i v tomto trimestru provedeno minimálně jedno UTZ vyšetření², kterému se říká "velký ultrazvuk", zpravidla prováděn ve 20.tt..

Ve třetím trimestru už většina žen cítí miminko velmi dobře. Jsou to jednak jeho časté pohyby a nebo škytavka², kterou dítě v bříšku často má, jakmile přelkne plodovou vodu. Lékař se ženy na tyto pohyby miminka ptá na každé těhotenské poradně a poté také vyšetřuje poloha plodu³⁶. Mimojiné těhotnou ženu čekají v tomto trimestru dvojí odběry, jedno UTZ vyšetření², poté těhotenská prohlídka ve 32.tt²⁹ a případně první CTG vyšetření⁶, kterým lze monitorovat stav dělohy a miminka v bříšku. Tento přístroj ale žena nemusí poznat ani během samotného porodu²⁹, u nízkorizikových těhotenství postačuje (a dokonce má nižší rizika pro průběh porodu) poslech srdečního tepu miminka stetoskopem nebo jednoduchým ultrazvukovým Dopplerovým přístrojem.

O tom jak se miminku v bříšku daří se mohou rodiče přesvědčit i v pohodlí svého domova, protože tlukot srdíčka dítěte může jít velmi dobře slyšet pomocí přístroje zvaného AngelSounds⁸⁰. Pokud ale tento přístroj rodiče nevlastní, mohou zkusit obyčejný tip s hrníčkem, který se přiloží na bříško těhotné ženy a když se zadaří, půjde i tímto způsobem srdíčko dítěte slyšet. Nevýhodou této metody je ale nemožnost nahrávání tohoto krásného zvuku, narozdíl od Angelsounds, který toto umožňuje.

Strava v těhotenství

Se zjištěním těhotenství se většina žen stává "zodpovědnějších" i ve svých stravovacích návycích a jiných zlozvycích, protože mají v bříšku ještě jednoho "strávníka". Existuje mnoho pravd, mýtů a polopravd o tom, co by těhotná žena měla jíst a nebo naopak neměla v těhotenství jíst vůbec. Stejně tak je to i s pitným režimem⁷ v období gravidity. Ten by měl být totiž dodržován a to buď v podobě obyčejné vody, nebo různých čajů, limonád atd. Ale i na ně existuje řada názorů, protože ne všechny bylinky a limonády jsou v těhotenství vhodným pomocníkem k zahnání žízně. Na druhou stranu ale může platit, že chuť na něco (limonáda, coca-cola, kafé, máta, zelený čaj, atd.) by měla být přednější. Co více totiž těhotnou ženu o období různých chutí potěší, než naplnění její chuťové potřeby, že ano? Více se můžete dočíst v hlavním článku: Strava v těhotenství⁴.

V různých zdrojích ale určitě narazíte na mnoho doporučení a nebo přímé zákazy, stejně tak jako na informace, že by se strava neměla upravovat vůbec. Jsou země, kde se naprosto bez otazníků těhotné ženy stravují "pro nás nedoporučovaným jídlem", jako např. syrovou rybou, syrovým masem, vajíčky, zrajícími sýry, apod. i v době těhotenství, protože jsou na to zvyklé. Je tedy potřeba si uvědomit, že to, co jíte celý život a jste na to už nějak zvyklé, tedy i v období před těhotenstvím, budete pravděpodobně jíst vy i vaše dítě v době, kdy porodíte. Pro některé ženy tedy není těhotenství důvodem ke změně stravovacích návyků a skladby jídel, jiné těhulky ale mohou právě v tomto období změnit svůj jídelníček tak, že jej budou dodržovat i v období po porodu.

Otázka ale vyvstává v konzumaci alkoholu¹, kofeinu⁷ a nebo v případě tabáku⁴ v těhotenství. V obecné rovině není ani jedno z uvedených "zlozvyků" těhotným ženám doporučováno, avšak někteří odborníci poukazují na fakt, že mohou být občasně konzumované 2dcl červeného vína dobré ke správnému prokrvování placenty⁹. Oponenty ale mohou být jakákoli množství alkoholu během těhotenství zamítnuta se značkou: Nevhodné.

Aktivity v těhotenství

S rostoucím bříškem¹⁵ každá těhotná žena sama nejlépe ví, na co má energii a jaký pohyb jí nejvíce vyhovuje. Pro některou ženu to může být jóga pro těhotné², cvičení na míči², či cvičení pro těhotné⁹ a pro ostatní zase třeba klidnější plavání. Stejně jako je sportování zcela běžnou aktivitou během těhotenství, je jí i tolik diskutovaný a těhulkami obávaný sex v období těhotenství⁵⁸. Pokud není lékařem přímo zakázán a vše je v pořádku, může být i během gravidity nadále praktikován.

Po jakékoli aktivitě může těhotná žena cítit pohyby miminka v bříšku¹⁴, protože každá aktivita ho může samozřejmě rozhýbat. Není na tom nic špatného a rozhodně se není třeba hýbaní se v těhotenství obávat. Samozřejmě opět platí, že pouze v tom případě, pokud ženě není lékařem doporučen klid a nebo není-li na rizikovém těhotenství.

Existuje ale jedna velmi příjemná aktivita, kterou mohou absolvovat všechny nastávající maminky a tou je těhotenské focení⁶. Díky němu zůstane rodičům památka na svého potomka ještě z jeho prenatálního období a nastávající rodiče si tak zvěční vzpomínku na těhotenské bříško. Navíc je možné vzít na focení i celou svou rodinku, tedy tatínka a sourozence miminka v bříšku.

Problémy v těhotenství

V okamžiku zjištění těhotenství se žena ocitá na prahu zhruba čtyřicetitýdenní cesty. Někomu se zdá, že tato doba uteče jako voda, jindy je to vnímáno jako nekonečný proces, obzvláště v případě častého výskytu nějakých nepříjemností a problémů.

Prvních několik týdnů těhotenství, tedy první trimestr, je mnohdy nejtěžších. Ženy se nemusí cítit ve své kůži a je patrná velká emoční nevyrovnanost a často i strach z porodu¹², strach z neznámého. Obávají se, zda jejich těhotenství dopadne dobře, ale to je naprosto normální stav každé těhulky. Jakmile žena díky příznakům¹⁰⁵ zjistí, že je těhotná, může, ale nemusí, očekávat i další "těhotenské nešvary", jako jsou pálení žáhy¹⁹, zácpa³, otoky⁹, časté močení⁹, melasma, akné⁵ a mnohé další¹³, které celých 40 týdnů doprovází.

Může ale přijít i tak smutná situace, že si to "miminko rozmyslí" a usadí se u maminky v bříšku tam, kde to není pro zdraví ani jednoho z nich příznivé. Těhotná žena může začít z tohoto důvodu krvácet³ a nebo špinit³ a těhotenství bude samovolně³ a nebo lékařem ukončeno¹³. V případě, že jde o mimoděložní těhotenství²², zamklé těhotenství¹⁰ a nebo jakýkoli jiný důvod ukončení těhotenství, je vždy ženě provedena i revize dělohy¹⁶, po které by měla dodržet tzv. šestinedělí¹ a nechat své tělo odpočívat, aby nabralo více sil, a to třeba i do dalšího těhotenství. Více se můžete dočíst v hlavním článku na téma: Problémy v těhotenství¹³.

Každé těhotenství je ale individuální, a proto je pro jeho zdárný průběh důležitá tělesná a duševní pohoda.

Příprava na porod

S blížícím se koncem těhotenství, tedy ve třetím trimestru, se zvyšuje i netrpělivost nastávající maminky. Objevuje se obava ze samotného porodu²⁹ a z faktu příchodu nového člena rodiny. Spousta těhulek se připravuje na různé druhy vedení porodu buď u sebe doma a nebo ve vybrané porodnici, a to od porodu do vody², přes porod vaginální²⁹, či porod císařským řezem⁸¹, protože ikdyž o porodu má každá žena zřejmě jasnou představu, nejlépe popsanou ve svém porodním plánu³², situace se může zcela změnit a na místě je rychlá alternativa, resp. záchrana rodičky a dítěte sekcí.

Před porodem také spousta nastávajících maminek prožívá období, které se označuje jako instinkt hnízdění³. Vedle něj si také velmi často kontrolují svou tašku do porodnice²⁷, jestli je vše pečlivě připraveno k narození jejich dítěte.

Jsou páry, které mají již od začátku jasno v tom, jak se na porod připravit a nebo jestli být u něj sám, či s doprovodem. Některé těhulky totiž doprovod u porodu¹³⁷ ocení jako jistý druh podpory, že na porod nejsou samy, ale na druhou stranu může některým těhulkám doprovod překážet, protože by si tento okamžik raději prožily samy. Je to hlavně o domluvě mezi těhotnou ženou, jejími sny, přáními, ale také o osobě, která by ji měla doprovázet. Ta totiž nemusí toužit býti doprovodem u porodu a může to být pro ni velmi stresující. Velmi dobrou volbou může být i porodní dula¹ a nebo vybraná porodní asistentka. V rámci přípravy ale mohou pomoci různá videa o porodu¹⁰, nácviky správného dýchání u porodu⁹, masáž hráze⁷ aj.

S blížícím se termínem porodu⁷⁴ pociťují těhotné ženy své první kontrakce³³, kterým se lidově říká také poslíčci⁴⁰. S očekáváním a nebo také bez něj, dojde i na odchod hlenové zátky⁸ a nebo na prasknutí plodové vody⁶, která je už skutečným signálem blížícího se porodu a šlápnutím do pedálů. A pokud se termín blíží a nebo jde už o přenášené těhotenství po 40.tt⁷, může nastávající maminka zkusit některý z tipů na vyvolání porodu¹⁶.

Více se o samotném porodu, jeho vedeních a nebo porodnicích můžete dočíst v hlavním článku zaměřeném na Porod od A po Z.

Video Od početí k narození

Příběhy maminek a články z Magazínu

• Předčítat břichu
• 6 knih o těhotenství, které vás naučí i pobaví.

Více o těhotenství na modrykonik.cz

• Diskuze: Nechutenství na začátku těhotenství. Máte zkušenost?