42. týden těhotenství je posledním týdnem fyziologického těhotenství²⁴ a ty bys pravděpodobně už ráda porodila. Protože se tak ale ještě nestalo, nejspíš tě čeká zátěžový test oxytocinem. Ten má za úkol vyzkoušet, jestli je tvoje děloha porodu schopná a zda ho miminko zvládne. Přečti si o tom, jak probíhá a také o dalších věcech, které se ti v závěru těhotenství mohou hodit.

Ve 42. týdnu těhotenství už lékaři budou chtít porod vyvolat.

Co se ve 42. týdnu těhotenství děje?

• Vzhledem k tomu, že v této fázi těhotenství mohou nastat potíže s placentou, nízkou hladinou nebo špatnou kvalitou plodové vody nebo také s omotanou pupeční šňůrou, bude tě lékař velmi pečlivě sledovat.

• Pokud lékař podle ultrazvuku zjistí, že bude tvé miminko velké a bude mít i vysokou hmotnost, doporučí ti porod císařským řezem.

Jak se vyvíjí miminko?

• Vzhledem k tomu, že miminko je ve tvém břiše už opravdu dlouho, shodilo pravděpodobně prvotní ochlupení (lanugo) i mázek, který ho chránil před působením plodové vody, takže až se narodí, bude jeho pokožka nejspíš trochu vysušená.

• Miminko už neroste ani moc nepřibírá.

Jak velké je tvoje miminko?
Na konci čtyřicátého druhého týdne těhotenství (tedy 41 tt + 6) je miminko dlouhé asi 51 cm a vážit může okolo 3,8 kilogramu. Lékaři mu stále říkají plod a pro představu svou velikostí připomíná vodní meloun... velký vodní meloun 😉

Těhotenská kalkulačka

Zajímavé informace o miminku i tvém těhotenství ti vypočítá naše těhotenská kalkulačka.

Na co se ve 42. týdnu těhotenství soustředit?

• Tašku do porodnice sis nejspíš balila už před pár týdny, tak ji pro jistotu zkontroluj, jestli v ní něco nechybí.

• Určitě už ses dávno rozhodla, jestli budeš používat jednorázové, nebo látkové pleny. V tuto chvíli bys měla mít doma připravenou zásobu alespoň na první týden společného soužití s miminkem.

• Chceš si zdřímnout během dne nebo máš chuť na kopeček zmrzliny, i když venku mrzne? Dopřej si to, vždyť jsi ve 42. týdnu těhotenství, takže tvoje tělo i mysl si zaslouží hýčkat.

Nedojde-li ke spontánnímu porodu do 42 tt+0, tedy do ukončeného 42. týdne těhotenství, přistupují lékaři k indukci, tzn. k vyvolání porodu. Pokud ale k tomu budou mít důvod, doporučí ti ho podstoupit i dříve.

42. týden těhotenství je už opravdu hlavně o čekání na porod.

Vyšetření ve 42. týdnu těhotenství

1. Poradna pro těhotné

S lékařem se teď uvidíš často, pravděpodobně každý druhý den. Bude kontrolovat, v jakém stavu je tvoje miminko a zda se tvoje tělo chystá k porodu. Také ti bude dělat CTG vyšetření –⁠ neboli vyšetření kardiotokografem (CTG), které je známé jako tzv. monitor. Snímány jsou při něm srdeční ozvy miminka a děložní činnost.

2. Případný oxytocinový zátěžový test

Lékař ti může doporučit podstoupení tzv. oxytocinového zátěžového testu.

Jak probíhá oxytocinový zátěžový test?

• Skládá se v podstatě ze dvou částí. První spočívá v monitorování kardiotokografem přibližně 20 minut v klidovém režimu. Poté ti je nitrožilně postupně (cca po dobu 10 minut) aplikována malá dávka oxytocinu rozpuštěného v glukóze.
  • Oxytocin má za úkol povzbudit děložní činnost, tedy spustit kontrakce a zjistit reakci miminka na porodní zátěž.
  • Infuze s oxytocinem je podávána ve třech stupních a rychlost podání se s každou dávkou zdvojnásobuje.
  • Zátěžový test je poté zakončen opět dvacetiminutovým kardiotokografickým záznamem.

Toto vyšetření prokáže, zda je miminko schopné tolerovat zátěž, kterou pro něj porod bude znamenat, a posoudí i citlivost dělohy a její schopnost zahájit porodní činnost. Po ukončení zátěžového oxytocinového testu lékař zhodnotí CTG záznam a rozhodne o dalším postupu.

Výsledky testu mohou být:

• Pozitivní –⁠ znamená, že během vyšetření došlo k vyvolání kontrakcí a miminko na test reagovalo dobře..
• Negativní –⁠ poukazuje na to, že se kontrakce nedostavily, ale srdeční činnost miminka byla v pořádku.
• Suspektní –⁠ prokazuje negativní reakci děťátka na kontrakce, což bývá důvodem pro hospitalizaci budoucí maminky.

Pro zajímavost: Často se stává, že po zátěžovém testu dojde k podráždění dělohy a oxytocinem vyvolané kontrakce nezmizí, ale začnou naopak zesilovat a vedou k vyvolání porodu.

Video: Vše, co potřebuješ vědět o fyziologickém porodu

Rozhovor s odborníkem: MUDr. Petr Kolek

Co ve videu zaznělo:

• 00:15 Příznaky porodu. Jak poznat porod?
• 00:30 Kontrakce
• 01:00 Jak poznat odtok plodové vody?
• 01:40 Příjezd do porodnice
• 01:58 Příjem do porodnice
• 03:15 Pobyt na porodním sále
• 04:00 1. doba porodní a tlumení bolesti – epidurál, rajský plyn, aromaterapie, napářka…
• 04:38 2. doba porodní a tlačení
• 06:34 Epiziotomie a napínání hráze
• 07:56 Jak dlouho je bezpečné tlačit?
• 08:15 Polohy při porodu
• 09:39 Porod hlavičky miminka
• 10:30 Porod ramínek miminka
• 10:50 3. doba porodní – bonding, přestřihnutí pupečníku, 1. kontakt s miminkem
• 12:00 Porod placenty a krevní ztráta
• 12:53 První přiložení dítěte k prsu
• 13:55 Po porodu
• 15:03 Zavinování dělohy a očistky
• 15:46 Propuštění z porodnice
• 17.00 Očekávání vs. realita

42. týden těhotenství v číslech

Lékař píše: 41 týdnů + 0 dní až 41 týdnů + 6 dní (zkráceně 41tt + 0 až 41tt + 6)

• 42. týden od začátku poslední menstruace
• 2. týden přenášení
• termín porodu byl vypočítaný na 40tt+0

42. týden těhotenství po dnech

Mohlo by tě také zajímat

Měsíce těhotenství

Obzvlášť jsi-li prvorodička, nemusíš mít přesnou představu o tom, co všechno tě v těhotenství čeká. Proto se v našem článku dozvíš, jak probíhá měsíc po měsíci – jakými změnami projde tvé tělo, co se kdy bude vyvíjet miminku, kdy tě čekají důležitá vyšetření a na co bys v jednotlivých měsících neměla zapomenout.

Kojení

Když jste nosily miminko pod srdcem, byla péče o jeho výživu poměrně jednoduchá. Jeho příchodem na svět se to trošku změní. Základem jeho zdravého prospívání bude sice i nadále plné bříško, ale už ne to vaše, ale jeho.

---

Vyvolávaný porod

Vyvolávaný porod je záležitost, před kterou mají mnohé ženy obrovský respekt. Proč lékaři přistupují k vyvolání porodu a jak vlastně v praxi probíhá? Jsou s tzv. indikovaným porodem spojena i nějaká rizika? I to se, mimo jiné, dozvíš v našem článku.

Více o 42. týdnu těhotenství na Modrém koníku

Modrý koník ti pomůže nejen v době těhotenství, ale také po porodu, protože tady pro tebe budou odborníci z mnoha odvětví i zkušené uživatelky.

• Napiš odborníkovi (zdarma a lze také anonymně)
  • Zeptej se odborníka v Poradnách.

• Buď v kontaktu s uživatelkami ve fóru, nebo si klidně jen čti, co píšou
  • Všechny diskuze
  • Diskuze o 42. týdnu těhotenství: Porod po ukončeném 42. týdnu • Odmítnutí vyvolání porodu, máte zkušenost?

• Pohybuj se v tematických skupinách uživatelek Modrého koníka
  • V tematických skupinách se scházejí uživatelky, které něco spojuje. Pište si, sdílejte, co vás těší i trápí.
  • Tematické skupiny

<< 41.týden těhotenství⁹ / Přenášení >> ⁷

Tento text má pouze informativní charakter, není reklamou, neslouží k podpoře užívání léků ani doplňků stravy a nenahrazuje poradu s lékařem či lékárníkem. V případě jakýchkoli pochybností o svém zdravotním stavu, neváhejte kontaktovat svého ošetřujícího lékaře.

Text po odborné stránce zkontroloval:
MUDr. Petr Kolek
gynekolog a porodník FTN Praha
FTN Praha - gynekologicko-porodnické oddělení