Zvracení u dětí

Zvracení u dětí bývá spojováno s infekčním onemocněním trávicího traktu. Zvracení způsobují viry, např. rotavirus⁴, bakterie nebo méně častěji také paraziti. Součástí zvracení³ bývá také průjem¹. Během zvracení se nejen u dítěte může objevit dehydratace, při které má dítě viditelně propadlé oči, nevypadá zdravě, má suchou sliznici, je unavené a chce pořád spát. Během zvracení by mělo být dítě pod neustálou kontrolou, aby nedošlo k udušení zvratky, hlavně v období spánku.

Pokud dítě zvrací několik hodin a není schopné v sobě uchovat ani doušek vypitého čaje nebo vody, může dojít k vysoké ztrátě tekutin a následné dehydrataci. Dítě by měl prohlédnout lékař, který může u závažných případů nařídit hospitalizaci v nemocnici, kde jsou dítěti nitrožilně podávány tekutiny s ionty a glukózou.

V případě slabšího průběhu zvracení je dobré dítěti podávat čaje slazené hroznovým cukrem (nejlépe heřmánkový nebo fenyklový), neperlivou vodu nebo neperlivé minerálky. Tyto nápoje mohou být nahrazeny také rehydratačními roztoky, které jsou volně dostupné v lékárně a zajistí dítěti dostatečný příjem tekutin, iontů a glukózy. Dítě by se mělo vyhnout pití perlivých minerálek, sladkých nápojů a mléka.

Když dítě zvrací, může mu matka pomoci tím, že mu bude během zvracení podpírat čelo. Po vyzvracení pomoci dítěti pořádně si vypláchnout pusu, protože zvratky působí na zubní sklovinu jako žíravina. Poté by si dítě mělo jít lehnout do postele a na čelo je dobré dát studený obklad. Má-li dítě závratě, mělo se by mu zvednout a podepřít nohy.

Příčiny zvracení u dětí

• zánět žaludku - zvracení je krátkodobé a bývá doprovázeno průjmem,
• zánět středního ucha⁸,
• zánět dýchacích cest,
• zánět močových cest⁷,
• u větších dětí může jít o psychické problémy doprovázené stresem.

Zvracení u kojenců

Více v samostatném článku: Zvracení kojenců⁴.

Jak poznat, že je dítě dehydrované?

• při dostatečném množství tekutin má dítě ústa a jazyk vlhké, tvoří se mu v puse sliny a jeho sliznice má růžovou barvu,
• matka by měla dítěti kontrolovat množství moči - pročůrané pleny nebo četnost návštěv toalety,
• pláč dítěte bez slz,
• při odmítání podávaných tekutin,
• ukazatel tzv. kožní řasy - mezi dva prsty se uchopí zvrásněná kůže na dětském břiše, lehce se zvedne a pustí se. V případě, že se kůže ihned navrátí do původního stavu, je vše v pořádku, pokud se ale řasa dostává do svého původního stavu několik vteřin, trpí dítě obrovským nedostatkem tekutin a mělo by být ihned odvezeno do nemocnice.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

• u dítěte se objevila také horečka¹,
• dítě trpí bolestmi hlavy⁵,
• dítě má ztuhlý krk a nemůže předklonit hlavu,
• dítě je dehydrované,
• zvratky obsahují krev, žluč, stolici nebo pěnu.
• když má kojenec suchou plenku déle než 6 hodin

První pomoc při zvracení

Slovenský červený kříž doporučuje:

• držet dítě nakloněné při zvracení a uklidňovat jej, dám mu po douškách malé množství vody
• dbát o zvýšený příjem studených nápojů často a v malém množství, až 1 - 1,5 litru. Vhodné jsou:
  • vyprchaná minerálka oslazená 20 g na 1 litr
  • slazený a mírně osolený dětský čaj
  • rehydratační rozth (lze koupit v lékárně)
• vysadit normální stavu, v prvních hodinách nepodávat nic krom tekutin. Později přidat nedráždivou osolenou stravu - suchary, rýži, brambory, zralý banán apod.
• zachovat klidový režim

Stravování u zvracení

Během zvracení se dítěti nepodávají žádné potraviny. Hodinu po skončení zvracení se může dítěti podávat kuřecí vývar, mrkvová polévka nebo ředěný jablečný džus. Vyhnout by se mělo mléku a mléčným výrobkům, přepalovaným tukům a tučným, kořeněným jídlům. Výjimku tvoří mateřské⁷ nebo umělé mléko⁴⁹.

Druhý den je možné do dietního jídelníčku zařadit jablečnou šťávu nebo želatinu, později pak rýži nebo den staré rohlíky.

Na zklidnění žaludku je možné podávat po lžičkách studený slazený černý čaj. Pokud má dítě rádo bylinkové čaje, může si dát mátový, heřmánkový nebo kontryhelový⁴⁵. Dítěti je možné také po lžičkách podávat Coca Colu. Rodiče by ale měli dávat pozor na dávkování, neboť Coca Cola obsahuje kofein.

Více o zvracení u dětí na modrykonik.cz

• Diskuze: Malý zvrací. Je to možná břišní chřipka. Mám jít k Dr.?
• Diskuze: Dcera některé dny zvrací, bolí ji bříško

Použité zdroje

1. https://web.archive.org/web/20170704221027/http://www.toplekar.cz/dite/zvraceni/
2. http://www.prostezdravi.cz/lecba-zvraceni-u-deti/
3. http://www.vyzivavnemoci.cz/vyziva-deti/vyziva-pri-prujmech-zvraceni-kolikach/vhodna-vyziva-kdyz-...
4. MUDr. Kleinerová s.r.o., První pomoc při akutním zvracení, 2016