Zvracení je násilné vypuzení obsahu žaludku do jícnu a dále ven ústy. Obvykle mu předchází nevolnost8 a je vyvoláno stahy břišní svaloviny a současným uvolněním svaloviny žaludeční. Je-li zvracení reakcí na požitou potravinu nebo toxickou látku, pak obvykle není vhodné pocit na zvracení potlačovat a raději nevhodný obsah žaludku vyzvracet a zamezit tak jeho působení v organismu. Ve většině ostatních případů bývá vhodné nevolnost a následné zvracení potlačovat. Trvá-li zvracení více než několik dní, provází-li jej silná bolest hlavy5, silné bolesti břicha nebo je zvracení úporné, případně s krví, je třeba navštívit lékaře.
Těhotenská nevolnost15 se obvykle vyskytuje v prvním trimestru37 a poté ustupuje. Většinou se objevuje ráno, ale může se projevit kdykoliv během dne. Často je spojena se zvýšenou tvorbou slin. Její první příčinou je vyšší hladina hormonu progesteronu, který snižuje pohyblivost žaludeční stěny a snižuje tvorbu žaludečních šťáv. Druhou z příčin je nízká hladina cukru v krvi, např. po dlouhém spánku, málo častém jídle. Někdy může nevolností těhotná žena reagovat na různé pachy, protože je vnímá citlivěji. Častěji se nevolnost vyskytuje při prvním těhotenství, při vícečetném těhotenství, u těhotných diabetiček3 a u žen úzkostných a zažívajících stresové situace.
V těhotenství se pro snížení výskytu nevolnosti doporučuje jíst často v malých dávkách, nezapomínat jíst v dostatečné míře polysacharidy (celozrnné obilniny), najíst se alespoň trochu ihned po probuzení, mít na nočním stolku např. kousek pečiva nebo banán. Dále je třeba se vyhýbat potravinám, které těhotné ženě dráždí žaludek. Pomoci může také zázvor, skořice, máta, heřmánek nebo vitamín B6 a dostatečný odpočinek i během dne.
Ve vážných případech, kdy těhotná žena zvrací často a intenzivně, jde tzv. o hyperemesis gravidarum (postihne asi 2% těhotných žen). Intenzivní zvracení se objevuje u žen zhruba od 1. do 4. měsíce těhotenství. Příčina není jasná, ale svou roli zde mají i hormonální změny, které se v těle ženy během těhotenství odehrávají. Masivní a dlouhotrvající zvracení ohrožuje těhotnou ženu ztrátou tekutin a živin. U některých těžkých případů, kdy dochází k výraznému poklesu hmotnosti těhotné ženy1, je proto nutná hospitalizace těhotné ženy a podávání antiemetik, infuzí a lékaři také léčí poruchy, které zvracení způsobilo. U lehčích případů jsou ženám doporučena různá režimová a dietní opatření.
Hyperemesis gravidarum, tedy těžká porucha zvracení, se může, ale také nemusí v následujících těhotenstvích opakovat. Nemoc bývá způsobena neustálým zvracením z každého jídla a z každého pití, které se projevuje velice často.
O příčinách a možnostech řešení zvracení, gastroezofageálního refluxu4 a ublinkávání u kojenců se dočtete ve článku Zvracení kojenců4.
Každý týden dostaneš nejdůležitější info do e-mailu