Vitamín D

Vitamín D je „sluneční vitamín“ rozpustný v tucích. Chrání lidi před nádory, infekcemi, autoimunitními onemocněními, podporuje vstřebávání vápníku, aktivuje vrozenou imunitu, pomáhá při léčbě lupénky², stimuluje růst a rozvoj buněk pokožky, pomáhá společně s vitamínem K2 udržovat přiměřené hladiny vápníku a fosforu v krvi. Narozdíl od vitamínu C se jeho nadbytek nevyloučí močí. Přijímá se v potravě a kůže si ho dokáže vytvářet s pomocí ultrafialového záření. Rozumné opalování podporuje jeho vlastní tvorbu v kůži z provitamínů.

Vitamín D je vitamín rozpustný v tucích². Nachází se v různých potravinách a v dnešní době je dostupný i jako doplněk výživy. Jedním ze zdrojů vitamínů D je sluneční záření, tedy pobyt na sluníčku. Sluneční paprsky v kontaktu s kůží tvoří určitý vitamín D.

Vitamín D přijatý v potravě je neaktivní a v organizmu se musí podrobit chemické aktivace, která se skládá ze dvou kroků. První reakce nastane při přeměně vitamínu D v játrech. Vitamín se mění na kalcidiol. Druhá reakce probíhá v ledvinách a aktivní forma vitamínu D se nazývá kalcitriol. Proto je pro správnou funkci vitamínu D potřebná dobrá funkce játer a ledvin. Např. pacienti zařazení v hemodialyzačním programu dostávají aktivní formu vitamínu D.

Hladina vitamínu D se měří množstvím kalcidiolu v krvi. Kalcidiol tvoří vitamín D, který je vytvořen v pokožce ze slunečních paprsků a z vitamínu D, který přijmeme v potravě.

Během těhotenství²⁴ zabezpečuje správný vývoj kostry plodu a předchází nízké porodní váze. Během kojení⁷⁰ zvyšuje tvorbu mateřského mléka⁷.

Přirozené zdroje vitamínu D

• vystavení pokožky slunečnímu záření
• rostlinné: vojtěška, kokos, houby, avokádo,
• živočišné: ryby, vejce, rybí olej.

Formy vitamínu D

• D2 - odvozený z rostlin, v lidském těle se netvoří,
• D3 - v rybím tuku, žloutku, v rybách, mléku.

Příčiny nedostatku vitamínu D

• Nedostatečné vystavování se slunečním paprskům - vyhýbání se slunci způsobí nedostatečnou tvorbu vitamínu D v kůži, nejvíc ohroženi jsou důchodci umístěni v domovech, kde celé dny tráví jen na pokojích;
• Trávicí problémy - do této skupiny patří pacienti, kteří mají celiakii, jsou po operacích, při kterých se jim odstraní část střeva. Tito pacienti mají poruchu trávení, proto u nich dojde k deficitu vitamínu D;
• Nedostatek vitamínu D v mateřském mléku⁷ - kojencům se doporučuje podávat vitamín D už od dvou měsíců, a to v případě, pokud jsou kojeny výhradně mateřským mlékem;
• Některé léky, kterých vedlejší účinek je ovlivnění hladin vitamínu D;
• Poškozená funkce ledvin, kdy ledviny nejsou schopny proměnit neaktivní formu vitamínu D na aktivní;
• Obezita.

Rizikové skupiny pacientů

• kojení děti
• starší lidé
• lidé vyhýbající se slnku
• lidé s tmavším odstínem pleti, protože jejich kůža je silná, hrubá, široká a sluneční paprsky neproniknou do hlubších vrstev, a tak nedojde k tvorbě vitamínu D
• pacienti se zánětlivým onemocněním střev
• obézní lidé

Projevy nedostatku vitamínu D

• nedostatek se často nemusí vůbec projevit,
• jedním z příznaků deficitu je opoždění motorického vývoje dítěte, děti začnou chodit obvykle později,
• dospělí pociťují chronickou svalovou bolest, protože dojde k měknutí kostí, kosti jsou tedy měkké a v místech oslabení kostí pacienti pociťují úporné bolesti,
• svalová slabost,
• poslední studie potvrzují, že vitamín D hraje důležitou roli i při prevenci a léčbě různých onemocnění jako např. cukrovka, vysoký tlak, roztroušená skleróza a nebo rakovina,
• deprese,
• sníženou odolnost vůči infekčním onemocněním,
• pokles tvorby inzulínu,
• riziko poruchy glukózové tolerance,
• cukrovka² prvního typu.

Nedostatek vitamínu se vynahrazuje a doplňuje pomocí preparátů vitamínu D. Dávkování vitamínu určí lékař, mění se s věkem a podle základního onemocnění. U kojenců se doporučuje denně podávat 5 mikrogramů vitamínu D během prvních měsíců, často se ale doporučuje pokračovat v podávání vitamínu i během dětství a to tehdy, když není dítě často na slunci a nebo při různých přidružených onemocněních, které ovlivňují hladinu vitamínu D v krvi.

Nadbytek vitamínu D

Vede k vápenatění měkkých tkání a je způsobený vysokým příjmem rybích olejů, rybích jater a nebo přípravků v tabletkách. Nadbytek vitamínu D způsobí nechutenství, ztrátu tělesné váhy, zvýšené močení a poruchy srdečního rytmu. Lidé se obvykle předávkují při zvýšeném příjmu vitamínu v podobě různých výživových doplňků.

Doporučené denní dávky vitamínu D v mikrogramech

Doporučené minimální denní dávky vitamínu D

• 0-12 měsíců - 10 mikrogramů/den
• 1-70 let - 15 mikrogramů/den
• nad 70 let - 20 mikrogramů/den

Více o Vitamínu D na modrykonik.cz

• Otázka: Vitamín D získaný třením pokožky, máte zkušenost?
• Diskuze: Mám dávat miminku vitamín D s fluoridem?
• Diskuze: Vigantol - Vitamín D. Taky ho zapomínáte dávat?

Použité zdroje

1. http://zdravie.pravda.sk/zdravie-a-prevencia/clanok/302456-slnecny-vitamin-d-nam-v-zime-chyba/
2. http://abysportnebolel.sk/vyziva/vitamin-d-v-zime-vymrzne-treba-jest-ryby-slnit-sa-alebo-brat-vyz...
3. Vitamin D Deficiency and Related Disorders
4. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
5. http://pediatrics.aappublications.org/content/111/4/908.short