Teplota

Naměřená teplota u dítěte nám podává důležité informace o celkovém zdravotním stavu dítěte. Zvýšená teplota nebo horečka¹ bývají nejčastějším projevem onemocnění u dítěte. Normální tělesná teplota se pohybuje v rozmezí 36,4 ºC až 37,2 ºC. O horečce¹, kdy tělesná teplota naměřená v podpaží přesáhne 38 °C.

Video: Kdy a jak efektivně snižovat teplotu u dětí?

Rozhovor s dětskou lékařkou, MUDr. Lenkou Emmerovou.

V rozhovoru s MUDr. Lenkou Emmerovou najdete odpovědi na tyto otázky:

• 0:00 Úvod.
• 0:39 Normální a zvýšená teplota
• 1:08 Účinek zvýšené teploty a horečky
• 1:31 Jak se horečka projevuje?
• 1:47 Kdy a jak začít horečku snižovat?
• 2:28 Medikamentózně snižování horečky u dětí
• 2:39 Kdy se hodí použít čípky?
• 3:53 Kdy je vhodná suspenze (sirup)?
• 4:16 Paracetamolové tablety - řešení pro větší děti
• 4:35 Čípky vs. suspenze vs. tablety - shrnutí
• 5:23 Mýty a fakta o snižování horečky
• 5:37 MÝTUS nebo FAKT: Na snížení horečky postačí i zábaly a vlažná sprcha
• 5:57 MÝTUS nebo FAKT: Každou teplotu nad 37°C je potřeba snižovat.
• 6:23 MÝTUS nebo FAKT: Na snížení horečky funguje cibule v ponožkách a nebo rybízový sirup
• 6:44 MÝTUS nebo FAKT: Jakkoli vysoká horečka musí po snížení klesnout na normální teplotu
• 7:12 MÝTUS nebo FAKT: Když horečku nesnižujeme, může se dítěti poškodit mozek
• 7:55 MÝTUS nebo FAKT: Horečku nad 40°C už nesnižujeme sami, ale voláme dítěti lékařskou pomoc
• 8:38 Najčastější chyby rodičů při horečce
• 9:28 Doporučení a rady na závěr

Nevynechejte další zajímavé video rozhovory s odborníky na YouTube kanále Modrého koníka:

🎞️ Horečka je užitečná, nastartuje naši imunitu

🎞️ Vše, co byste měli vědět o šesté nemoci

Měření teploty

U kojenců a menších dětí se často měří teplota v konečníku, kdy je třeba odečíst 0,5 °C. Ne všichni rodiče to vědí. Toto měření často tedy vede k mylným hodnotám tělesné teploty (zbytečně vysokým a rodičů znepokojivým). Od novorozeneckého věku je vhodné měřit tělesnou teplotu v podpaží.

Tento způsob je nejvhodnějším měřením teploty. Teploměr přiložíme přímo na kůži v podpaží, do jamky. Ruku dítěte přeložíme přes hrudník, podle potřeby přiložíme, aby byl teploměr fixován. Pokud je podpaží vlhké od potu, musíme ho osušit a měření zopakujeme. Dohlížíme na to, aby teploměr nebyl v kontaktu s oděvem.

Zvýšená teplota nebo horečka do jisté hodnoty pomáhá tělu s imunitní reakcí v boji s bakteriemi nebo viry. Vzniká v těle prostředí, ve kterém klesá schopnost virů a bakterií množit se.

Projevy horečky

Mezi projevy horečky patří změny teploty jiných částí těla. Horečka se projevuje vysokou teplotou hlavy, trupu, tělesného jádra, ale končetiny mohou být studené.

Kdy je třeba snižovat tělesnou teplotu?

Pokud tělesná teplota stoupá nad 38 °C až 38,5 ºC nebo je doprovázena bolestí, je vhodné začít ji snižovat.

Fyzikální snižování horečky

Dítě svlékneme a otíráme hlavu, krk, trup studenou houbou. Podáváme na pití studené nápoje, ukládáme ho k odpočinku v dobře vyvětrané místnosti.

Snižování teploty pomocí léků

Pokud se nám nepodařilo jinak snížit tělesnou teplotu dítěte, podáváme Paracetamol nebo Ibuprofen na snížení horečky a tlumení bolesti. Existují různé formy léčiv od čípků, přes suspenze, až po tablety. Jednotlivé druhy mají své výhody u jiných typů onemocnění, různých stavech. Pokud je třeba šetřit trávicí trakt a zbytečně ho nezatěžovat, doporučuje se sáhnout po čípku. Naopak, při průjmech, řídké stolici se doporučuje využít suspenzi. U větších pacientů zase oceníte praktičnost obyčejné tablety.

U dětí od narození se snižuje teplota a tlumí bolest pomocí přípravku Paracetamol. Ten se podává nejlépe ve formě čípku. Hlavní benefity Paracetamolového čípku spočívají v jednoduchosti podávání, nedráždí sliznici žaludek, nevyvolává zvracení, rozpuštění v konečníku je rychlé, obchází se vstřebávání v trávicím traktu a metabolismus. Nástup účinku je srovnatelný s injekčním podáním. Čípky jsou však vhodné pro všechny věkové kategorie.

Čípky lze u kojenců a větších dětí nahradit i suspenzí. Součástí balení bývají praktické dávkovače, pomocí kterých lze přesně naměřit potřebnou dávku léku.

Paracetamol dostanete koupit i ve formě tablety. Existuje celá škála tablet, které se mohou podle věku a váhy u dětí, které jsou již schopny bez problémů tabletku spolknout.

Mýty a fakta o horečce

Na snížení horečky postačí i zábaly a vlažná sprcha

Je to skutečně pravda. Někdy je fyzikální ochlazení dítěte dostačující. Dítě zchladíme vlažnou sprchou, chlazeným nápojem, svlečením dítěte a uložením v chladné vyvětrané místnosti.
✅ FAKT

Každou teplotu nad 37 ºC je třeba snižovat

Jde o mýtus. Teplota do 37,2 ºC se ještě považuje za normální teplotu. Pokud máme podezření, že bude teplota ještě stoupat, teplotu častěji kontrolujeme. Pokud je možné v podpaží nebo snímáme teplotu z čela, či povrchu těla dítěte a ne rektálním teploměrem.
❌MÝTUS

Cibule v ponožkách či rybízu Sirpa jsou účinné zbraně v boji proti horečce

Tyto babské rady, kterých je nespočet (například i octové zábaly) se nedoporučují praktikovat a nejsou vhodným způsobem snižování horečky.
❌MÝTUS

Jakákoliv vysoká horečka musí po užití léku klesnout na normální teplotu

Je to mýtus. Důležité je, že horečka klesne, ale není nutné, aby klesla pod 37 ºC.
❌MÝTUS

Když horečku nesrážíme, může dítěti poškodit mozek

Každému dítěti hrozí febrilní křeče, kdy horečka vyvolá centrální odpověď mozku v podobě křeči, trasu i ztráty vědomí. To je opravdu stav, který mozku neprospívá. Horečku je tedy třeba snižovat účinně pod 38 °C, aby febrilní křeče nehrozily.
✅ FAKT

Horečku nad 40 ºC nesrážíme sami doma, ale voláme lékařskou pomoc

Pokud horečka není doprovázena symptomy, jako je zvracení, spavost, snížení vědomí, zástava močení, zástava příjmu tekutin, tak se nadále pokoušíme snižovat horečku doma a až když se nám to nedaří, nebo si nejsme něčím jisti, můžeme stav konzultovat telefonicky s dětskou pohotovostí a dle dohody následně necháme dítě prohlédnout lékařem.
❌MÝTUS

Text po odborné stránce zkontrolovala:
MUDr. Lenka Emmerová
praktický lékař pro děti a dorost, Plzeň

Více o teplotě na modrykonik.cz

• Diskuze: Zvýšená teplota při kojení. Mám to nějak řešit?
• Diskuze: Opakující se teploty, rýma. Nemohou to být zuby?

Použité zdroje

1. http://www.provita.sk/site/node/61