Tzv. karpální tunel se nachází v oblasti zápěstí. Jde o štěrbinu, ve které můžeme nalézt šlachy ohýbačů prstů a palce a mediální nerv, který se právě může stát zdrojem bolestí. Podstatou syndromu karpálního tunelu je útlak nervu ve zúženém prostoru. Syndrom karpálního tunelu může být způsoben jednak hormonálními změnami v tělě, zde se jedná hlavně o těhotenství, menopauzu a nebo používání hormonální antikoncepce a nebo vzniká po úrazech zápěstí, zánětech šlach a vazů v této oblasti, či dokonce na základě nevhodné ergonomie při práci s počítačem (chronické přetěžování této oblasti v zápěstí).
Diagnostika probíhá na základě měření elektrické aktivity svalů a nervů v postižené oblasti (vyšetření pod názvem EMG) a v léčbě se doporučuje nasazení vitamínu B6, přikládání ledu na postižené zápěstí, časté protřepávání a uvolňování rukou, prstů. Doporučována je taktéž dekomprese karpálního tunelu, což je uvolnění, resp. snížení tlaku v okolním prostředí. V rozjeté fázi může být syndrom léčen operativně, při lokální anestezii, a sice přetnutím zápěstních vazů, kdy dojde k uvolnění tlaku na nerv.
Mezi prvotní příznaky se řadí pocit mravenčení či brnění, nejčastěji v oblasti palce, ukazováku a prostředníčku. Člověk může mít pocit oteklých rukou (i když oteklé nejsou). Nejvíce se tyto příznaky objevují v noci. Bolest může vystřelovat do předloktí či ramene. Pokud bolesti nepřechází po protřepání či protažení prstů, dochází k poruše jemné motoriky (problémem je např. sebrat drobný předmět, zapnout knoflík apod.)
Během druhého trimestru17 se mění a zvyšuje cévní zásobení v těle, což může utlačit středový nerv. Ve třetím trimestru13 se jedná nejčastěji o zadržování tekutin a následný vznik otoků9, který vede k utlačení karpálního tunelu. Poslední příčinou bývá hormonální změna.
Během těhotenství24 májí doktoři omezené pole působnosti. U těhotných žen lze provést pouze jediné vyšetření a to EMG (měření elektrické aktivity svalu a nervu).
Léčba u těhotných spočívá především ve znehybnění postižené končetiny pomocí ortéz. Doporučují se také vitamíny pro těhotné a přísun celozrnných potravin, ořechů4 a listové zeleniny3.
Každý týden dostaneš nejdůležitější info do e-mailu