Zavinovačka je speciálně tvarovaný kus látky nebo peřinky, který slouží k zavinování dětí. Existuje řada různých typů zavinovaček a způsobů, jak miminka zavinovat. Zavinování je tedy mezi maminkami i mezi lékaři poměrně kontroverzním tématem, možné benefity a možné nevýhody zavinování je třeba zvažovat vždy podle konkrétního dítěte, jeho projevů a podmínek pro péči o něj.

Zavinovačka a dysplazie kyčelního kloubu

Rozhodnou-li se rodiče své dítě zavinovat do jakéhokoliv typu zavinovačky, měli by se ujistit, že dítě zavinují správně. Nesprávně použitá zavinovačka hlavně v dolní části těla může uvolnit klouby dítěte a poškodit měkké chrupavky kyčelního kloubu, což může vést k dysplazii kyčelního kloubu. Vývojová dysplazie kyčelního kloubu je u novorozenců velmi častá. Na dysplazii má vliv rodinná anamnéza, porody koncem pánevním¹³ a pohlaví dítěte¹²² (u holčiček je pravděpodobnost dysplazie větší).

Pravděpodobnost vzniku dysplazie kyčelního kloubu lze snížit tím, že při zavinování dítěte se rodiče ujistí, že má dítě dostatek místa pro své nožičky ve spodní části zavinovačky. Dítě by mělo bez problémů ohnout své nožky nahoru a také do dálky.

Zavinovačka - možná rizika a přínosy

• za jednoznačně nevhodné pro správný a zdravý vývoj kyčlí bylo prokázáno těsné zavinování nožiček, zvláště, pokud jsou zavinuty rovně natažené,
• zavinovačka pomáhá zklidnit miminka, která jsou separována od matky - např. novorozence v inkubátoru, pozitivní efekt zavinování separovaných dětí byl prokázán především u předčasně narozených dětí, omezený prostor v zavinovačce miminku navozuje pocit, jako by bylo stále v děloze³, preferováno by ale mělo být klokánkování³,
• zavinuté miminko by mělo spát jedině na zádech, při spaní na břiše se významně zvyšuje riziko SIDS, zavinovat by se tedy mělo přestat v době, kdy se miminko začne otáčet ze zad na bříško (přibližně po 4. až 6. měsíci),
• zavinovačka by se měla používat pouze při spánku, jinak by mu měla být ponechána volnost pohybu ručiček a nožiček, aby nebyl narušen motorický vývoj dítěte⁸,
• místo zavinování by měl být preferován těsný fyzický kontakt¹⁷ maminky (nebo i tatínka) s miminkem, jako je kojení⁷⁰ tzv. na požádání, nošení⁴⁹, společné spaní²⁹, tělo matky je pro dítě fyziologickým a nejvhodnějším prostředím, při separaci miminka od maminky, tedy i při odděleném spaní kojenců v bezpodnětném prostředí postýlky²² a zavinovačky, dochází k dezorganizaci cyklů spánku⁶ a příjmu potravy, miminko se budí příliš hladové, pláče, rozhazuje rukama, kope a propíná se, nemusí již být ochotné se přisát k prsu a to navíc správně, navíc jak separované miminko i několik hodin nepřirozeně hluboce spí, nemusí být schopno se při apnoické pauze probudit a zvyšuje se riziko SIDS,
• zavinovačka může pomoci velmi dráždivým, neklidným dětem, které mají silný Moorův reflex (Moro reakci), kdy vleže rozhodí ručičky do stran, nožičky pokrčí a poté ručičky a nožičky přitáhne k bříšku, preferován by ale i u nich měl být těsný fyzický kontakt s matkou,
• zavinovačka pomáhá malému miminku udržovat tělesnou teplotu, na druhou stranu s sebou nese riziko přehřátí a tělesnou teplotu mnohem lépe pomáhá udržovat kontakt s matkou (či otcem) kůži na kůži.

Video: Jak zdravě pro kyčle zavinout miminko - video (ENG) ( ukázky způsobů zavinutí jsou po druhé minutě videa)

Zavinovačka a její typy

Zavinovačky se vyrábějí z různých materiálů a je vhodné vybírat takové, které mají atesty i pro malé děti. I pro miminka s citlivou kůží bývá vhodná 100% bavlna nebo bambusové vlákno.

Klasická zavinovačka (povijan)

Zavazuje se na tkaničky, bývá vycpaná peřím nebo novější typ dutým vláknem. Obvykle neumožňují pevné zavinutí ručiček a příliš pevně fixují nožičky. Je ale možné spodní tkaničky nezavazovat. Klasické zavinovačky bývají u většiny typů bílé a mohou být s krajkou nebo bez ní.

Klasická zavinovačka poskytuje dítěti⁷ stejný pocit bezpečí, jako zažilo u maminky v bříšku. Dítě je při zavinutí klidnější a cítí se bezpečněji než kdyby leželo pouze přikryto dekou nebo peřinkou. Pomocí zavinovačky se děti snáz zvedají, lépe se jim spí⁶ doma v postýlce²² nebo venku v kočárku.

Klasická zavinovačka se dělí na:

• Čtvercovou zavinovačku mající rozměry 75 x 75 cm a zavazující se na tři řady stuh.
• Obdelníkovou zavinovačku, která se používá ve většině porodnic²⁴.

Rychlozavinovačka

Jedná se o čtverce, často vyplněné dutým vláknem nebo ovčím rounem, které se po zavinutí zapínají na suchý zip nebo pomocí vázačky. Zavinovačka tzv. rychlozavinovačka je vhodná pro děti již od narození. Vyrábí se např. pod značkami Aesthetic, Babyrenka, Gadeo, Kaarsgaren, little angel (Dita Tábor), Lodger, Pech, Scarlett.

Kokony pro novorozence

Prodávají se šité z elastických materiálů se zipem, např. ergoPouch, Mamas&Papas, Puckababy. Lze je vyrobit i pletené.

Pružná čtvercová zavinovačka

Pružná zavinovačka ve tvaru čtverce umožňuje pevné zavinutí ručiček (tzv. dle Karpa) a při tom ponechávají nožičky volné. Lze ji používat i jako deku. Levnější, ale na provedení zavinutí náročnější, variantou jsou velké bavlněné nebo bambusové pleny. Tento typ zavinovaček vyrábí například aden+anais, Anavy, ergoPouch, Haipa Daipa, Kikko XKKO, Skapi.

Speciálně tvarovaná elastická zavinovačka

Zavinovačka se obvykle zapíná na suchý zip, umožňuje pevné zavinutí ručiček (tzv. dle Karpa) a při tom ponechávají nožičky volné. Tento vyrábějí například značky aden+anais, Babymoov, Candide, Ergo baby, Kiddopotamus, Lodger, Mamas&Papas, Red Castle.

Zavinovačka s kapsami na nožičky

Je většinou určená do kočárku nebo autosedačky, prakticky se nachází na pomezí mezi zavinovačkou a fusakem. Zavinovačka se vyrábí se z různých materiálů a s různou mírou zateplení. Čistě bavlněné typy lze používat i doma nebo v teplejším počasí, na podzim bývá vhodná kombinace uvnitř bavlna a vně flís, na zimu se vyrábějí zateplené flísové. Zavinovačka s kapsami na nožičky se vyrábí hlavně pod hlavičkou značek Babyrenka, Emitex, Puckababy, Red Castle, WallaBoo.

Návod, jak zavinout dítě do pleny nebo deky

1. Deku nebo plenu položte na rovný povrch ve tvaru kosočtverce. Založte dospod horní roh zhruba o 6 cm a vytvořte tak rovnou hranu.
2. Polože dítě na záda tak, aby horní rovnou hranu mělo dítě na úrovni ramen, resp. pod hlavičkou.
3. Levou ruku dítě položte rovnoměrně s tělem. Vytáhněte roh deky u levé ruky a dejte jí dítěti přes rameno a zastrčte roh deky nebo pleny pod dětská zádíčka na pravém boku.
4. Položte pravou ruku dítěte podél těla. Vytáhněte pravý roh deky nebo plenky a dejte ji dítěti přes rameno a hruď a zastrčte ji pod záda na levém boku.
5. Spodní rohy deky nebo plenky zatočte (zamotejte) a zastrčte volně za dítě. Ujistěte se, že má dítě obě nohy ohnuté v kolenou a směrují nahoru a ven od těla. Boky dítěte se mohou pohybovat, stejně jako se volně pohybují dětské nožičky.

Více o zavinovačce na modrykonik.cz

• Diskuze: 4 měsíční dcera spí v zavinovačce.
• Diskuze: Z jakého materiálu máte zavinovačku? Poraďte.
• Prodej: Nové zavinovačky
• Prodej: Použité zavinovačky

Použité zdroje

1. http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2007/01/13.pdf
2. http://pediatrics.aappublications.org/content/120/4/e1097.long
3. http://www.mojebetynka.cz/dite-je-na-svete/miminko/zavinovani-miminka-to-miluji-rodice-uvitaji
4. Harvey Karp: Nejšťastnější miminko v okolí
5. http://www.poradkyneprikojeni.cz/news/deti-si-nedokazi-prijem-potravy-kojeni-ridit-samy-/
6. http://www.poradkyneprikojeni.cz/news/zavinovani-miminka-/
7. http://cosleeping.nd.edu/assets/31969/mckenna_et_al_2007.pdf
8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19489802
9. http://www.zavinovacky.com/
10. http://www.babycenter.com/0_swaddling-your-baby_125.bc (ENG)