Kortikosteroidy na maturaci plic. Máte zkušenost?

julinka133
29. črc 2024

Chtěla bych se zeptat, jestli některá z vás má zkušenost s podáním kortikoidů na rozvoj plic u plodu? Opakovali někomu kúru ještě podruhé?
Já jsem nyní ve 26 tt po cerklazi, čípek 31 mm, ale drobne otevreny na 4-6 mm. Nemám žádné obtíže. Chtějí me teď hospitalizovat více méně "preventivně", podat kortikoidy, abychom preklenuli teď nejrizikovější období pro plod do 28 tt, pokud by se narodil. Já se to chystám odmítnout, protože nevidím objektivní ani subjektivni důvod pro podání kortikoidů. Všude se dočtete, že se jejich podání musí dobře zvážit a jsou vhodné pouze pro ženy, u kterých se předpokládá porod do 7 dnů jinak ztrácí účinek. Navíc opakovane podání může škodit ostatním tkáním plodu zejména CNS a mozku. Obávám se, že by to dopadlo tak, že se teď nic nestane a budou chtít podání opakovat. Raději bych proto vyčkala, až se objeví důvodné podezření, že je porod opravdu na spadnutí (tvrdnutí břicha, výrazné zkrácení čípku apod.). Chápu, že pro lékaře je nyní lepší mi je podat. Kryjí se tím, kdyby náhodou. Ale je to z dlouhodobé hlediska to nejlepší i pro miminko?
Omlouvám se za dlouhý dotaz, potřebovala jsem se z toho vypsat. Budu moc ráda, pokud se některá z vás podělí o svou zkušenost 😊

1pomnenka
29. črc 2024

Já bych neodmítla, mají k tomu vážný důvod. Odmítnutím ohrozíš dítě, tak si to promysli.

julinka133
autor
29. črc 2024

@1pomnenka moc děkuji za názor. Bohužel podání kortikoidů není bez rizika, mají se podat za těhotenství jen jednou, při opakovaném použití hrozí naopak poškození plodu. Přímo v doporučení lékařské komory se píše, že se mají podat pouze po důkladném zvážení a při nevyhnutelném porodu, který má nastat do 7 dnů. Pak už nemají žádný účinek a jejich podání bylo zbytečné. Ráda bych se této situaci právě vyhla, protože opravdu žádné obtíže nemám a můj stav je už měsíc stabilizovaný. Kortikoidy se obvykle podávají ženám, které mají např kontrakce nebo odtok plodové vody, účinkují už za 24 hodin. Nemají se podávat preventivně.

1pomnenka
29. črc 2024

@julinka133 Já vím, proč a jak se podávají. Ber to tak, že lékaři ví víc, než ty a ví, co by se stalo, kdyby ti je nepodali. Musíš jim věřit.

julinka133
autor
29. črc 2024

@1pomnenka Budu ráda, když se mi ozve nějaká maminka, která třeba dvě kúry absolvovala, protože to není běžný postup z výše zmiňovaných důvodu. Abych to ještě uvedla na pravou míru nejsem proti kortikoidum jako takovým, vím že je to jediná šance pro předčasně narozená miminka a zachrání jim i život. Pokud by byl můj stav vážný a zhoršoval se, určitě bych nebyla proti podání. Také je v mém zájmu, aby miminko bylo dobře připravené na porod. Ale zpochybňuji špatné načasování a ne zcela opodstatněné podání..

mysh_me
29. črc 2024

No a nebylo by lepsi, tuhle diskuzi vest s lekari? Jako ja vim, ze tady je to asi jednodussi, a kdyz te nekdo podpori, tak pak snaz seberes odvahu oponovat bilemu plasti… ale ja na tvem miste, bych lekari normalne rekla sve obavy, ptala bych se proc je chteji podat prave ted, jestli je u tebe vysoka sance ze porodis ted v nasledujicich dnech (muzou vedet neco co ty nevis), ze mas strach ze to bude podano “zbytecne” nebo ze se to bude muset pozdeji opakovat, at ti vysvetli jaka jsou presne rizika pro dite v pripade, ze by k porodu nedoslo. Lekari vetsinou na racionalni argumentaci docela slysi, a treba se z toho rozhovoru dozvis neco, co ti pomuze udelat spravne rozhodnuti, at uz to bude pro nebo proti.

gruyerre
29. črc 2024

@julinka133 já naopak tvé obavy chápu, i když naštěstí nemám zkusénosti konkrétně s touto. Ale taky už se mi vyplatilo slepě nedůvěřovat doktorovi. Nemáš možnost konzultovat situaci v nějaké nemocnici? Asi bych požádala o názor někoho dalšího.

zmrzlinka
29. črc 2024

Myslíš že žensky bez lékařského vzdělání budou vědět víc než lékaři?

julinka133
autor
29. črc 2024

@gruyerre Děkuji vám moc za pochopení. S lékařkou jsem to už konzultovala a konzultovat ještě budu. Rizika mi minule popřela, jedině prý kdybych rodila v termínu, ale to u mě vyloučila. Bohužel se dá snadno dohledat, co ve skutečnosti kortikoidy způsobují a názory lékařů se dost rozcházejí. Chtěla jsem proto využít i této cesty a dozvědět se něco přímo od maminek, které toto potkalo. Uklidnit se třeba, že některá absolvovala dvě kúry kortikosteroidů a na miminko to nemělo vliv. A bohužel život mě naučil nevěřit slepě lékařům, před měsícem mi v nemocnici tvrdili, že 100% potracim aniž by mě důkladně vysetrili, byla jsem psychicky na dně. Ukázalo se, že na tom nejsem zdaleka tak špatně a zbytečně mě vystresovali. Dále mi např. doporučili amniocentezu, kterou jsem odmítla a jsem za to moc ráda, protože jsem si byla jistá, že nemám z čeho mít zánět v děloze a je pro mě zbytečné riskovat bezpečí miminka. Teď už víme že to bylo správné rozhodnutí a opravdu se žádný zánět neprokázal. Zkrátka po svých zkušenostech opravdu doktorům slepě nevěřím. Oni ví jak postupovat a nabídnou vám vše co jde. Otázkou je, jestli to je nutné a jaké jsou dlouhodobé dopady.

julinka133
autor
29. črc 2024

@zmrzlinka V některém ohledu určitě např. jaké pozoruji dlouhodobé dopady u miminka

julinka133
autor
29. črc 2024

@mysh_me konzultovala jsem..přímo v nemocnici..a ještě bych ráda tento týden. Tato diskuze měla sloužit k vyhledání žen s podobným problémem případně žen které si tímto už prošly a s odstupem času mi mohou říct, že je miminko bez následků a nemusím se obávat. Já nikoho takového neznám, tak by mě taková zkušenost uklidnila.

cherie24
29. črc 2024

@julinka133 zajela bych do jiné nemocnice. Vyhledej si, která nemocnice je dobrá,co se týče předčasných porodů a zajeď tam. I kdyby to mělo být přes 100 kilometrů, jela bych. Já jsem naopak zastáncem toho, že věřit slepě doktorům je cesta do pekel. Nevěřím lékařům, když dojde na něco závažnějšího, chci více odborných názorů a přikloním se k tomu, který je mi nejvíc bližší.

guliii
29. črc 2024

Můžeš se zkusit na Facebooku přidat do skupiny Nedonošeňátka nebo Nedoklubko. Tak je hodně rodičů předčasně narozených dětí i vím, že některým podávali kortikoidy opakovaně. Já rodila 35+2 a 36+0 takže u mě podání nebylo nutné.

julinka133
autor
30. črc 2024

@cherie24
Bohužel jsem rizikove těhotná tak vůbec nevychazim z domu 🙈 a nyní jsem ve fakultní nemocnici.. ale kontaktovala jsem specialistu alespon elektronicky.
Oni to myslí dobře, kryjí tím i sebe, "kdyby náhodou" tak ať miminko zachrání. Ale kvůli vlivu kortikoidů na mozek dítěte se mi právě to "kdyby náhodou" nelíbí. Už jsem takhle odmítla amniocentezu, to taky mysleli dobře aby měli jistotu, jak to v děloze vypadá. Ale byla jsem si jistá že zánět mít nemohu, tak jsem to odmítla. No a ještě že tak, protože vy jim podepišete papir, že s 0,2% pravděpodobností pak potratite a oni jsou pak z obliga.

julinka133
autor
30. črc 2024

@guliii děkuji, mrkni. Pokud víte třeba o konkrétním případu nebo máte odkaz printscreen, pošlete do zprávy 😊

guliii
30. črc 2024

@julinka133 o konkrétním nevím, ale stačí tam zadat do lupy

Těhotenský newsletter

Každý týden dostaneš nejdůležitější info do e-mailu

Zjisti víc o svém těhotenství: Těhotenství týden po týdnu. Neznáš týden těhotenství? Vypočítej si ho v Těhotenské kalkulačce.


Modrý koník ti poradí v každém trimestru.
Zjisti víc o prvním trimestru.
Zjisti víc o druhém trimestru.
Zjisti víc o třetím trimestru.
Jak se zjišťuje pohlaví dítěte?.
Důležitá jsou různá vyšetření v těhotenství.
Určitě tě nemine 3D ultrazvuk.
Nebo také screening v 1. trimestru.
Někdy se může objevit i streptokok v těhotenství.
Závažná pak je preeklampsie.

Nenašla jsi odpověď na svou otázku?Zeptej se ve fóru