Těhotenství týden po týdnu - 30 týden

                                                            30. týden těhotenství         

                                                             Co se děje s vámi?

V tomto pokročilém stádiu těhotenství jste čím dál více nemotorná, může se vám stávat, že neustále narážíte břichem někam, kudy jste dříve bez problémů procházela. Můžete mít problémy i se zavazováním bot. Mohou vás začít trápit bolesti v podbřišku nebo v tříslech. Je to důsledek tlaku a tahu těhotné dělohy, lékař by však měl zjistit, zda se předčasně neotevíráte.

Kůže nad zvětšeným břichem je velmi napjatá, občas nepříjemně svědí. Používejte hypoalergenní tělové mléko, pokud je svědění úporné, nechte si vyšetřit jaterní testy. Někdy může dojít vlivem těhotenství k jejich zvýšení.

Mezi 30. - 32. týdnem těhotenství byste měla též absolvovat 3. ultrazvukové vyšetření, které slouží především k ověření správného růstu plodu, určení umístění placenty a množství plodové vody. Miminko již často bývá otočeno hlavičkou dolů, pokud tomu tak není, ještě stále má dost času.

Přírůstek na váze je kolem 9 - 10 kg.

V těhotenství je obecně zvýšena sekrece potních a mazových žláz, proto je vhodné pravidelné sprchování vlažnou vodou, případně krátká koupel ve vlažné vodě.

Příliš horká lázeň naopak vhodná není, stejně jako nadměrné slunění či dokonce použití solária, které navíc zvyšují tvorbu těhotenských pigmentací. V I. trimestru, to je v období organogeneze (vývoj orgánů) může vlivem horkých teplot dojít ke vzniku rozštěpových vad, příp. k vážnějšímu poškození vyvíjejícího se zárodku. V dalším průběhu těhotenství je poškození plodu horkou koupelí nepravděpodobné. Ve III. trimestru je větším rizikem horké lázně vyvolání předčasného porodu, zejména u žen, kterým předčasný porod hrozí.

Po celou dobu těhotenství nejsou vhodné žádné poševní výplachy ani používání příliš dráždivých mýdel, zhoršuje se tak přirozená kyselost pochvy a je větší náchylnost k bakteriálním infekcím.

Vaše miminko už zaplňuje většinu dělohy. Od tohoto týdne budete na vyšetření do prenatální poradny chodit minimálně každé dva týdny.

Hmotnost bříška a změna zatížení páteře vám způsobuje bolesti zad. Více odpočívejte a snažte se cvičit. Měla byste navštěvovat lekce pro maminky ve třetím trimestru. Pokud takové ve svém okolí nemáte, sdělte cvičitelce těhotných, v jakém jste měsíci těhotenství. Určitě vám cviky přizpůsobí. Které sporty jsou vhodné v těhotenství? Podívejte se, jaké cvičení by se vám líbilo – cvičení pro těhotné s overballem, pilates pro těhotné, gravidjóga, relaxační a dechová cvičení…

Čeká vás vyšetření v prenatální poradně a vyšetřením titru erytrocytárních protilátek u žen Rh negativních a s krevní skupinou 0 (nula), vyšetřením krevního obrazu (stanovení hematokritu a počtu erytrocytů, leukocytů i trombocytů, hladiny hemoglobinu) a serologické vyšetření protilátek proti syfilis. V nejbližších dvou týdnech půjdete také na druhý ultrazvukový screening plodu (lze až do 30. týdne), jehož hlavním cílem je zhodnotit růst plodu. Pokud z nějakého důvodu špatně pracuje placenta při transportu živin, projevuje se to zpomaleným růstem. Součástí vyšetření je tedy měření hlavičky, bříška a stehenní kosti. Dále se hodnotí proporce placenty a množství plodové vody.

Víte, co je placenta praevia? Placenta je obvykle přichycena v horní části dělohy. V některých případech však může být dole v děloze či dokonce blokovat pochvu. Tomuto jevu se říká vcestá placenta (vcestné lůžko, placenta praevia) a je častý v rané fázi těhotenství. Ve třetím trimestru obvykle sám vymizí. Pokud tomu tak není, může jev způsobit krvácení nebo bránit sestoupení dělohy. Pokud placenta zůstane dole, lékař pravděpodobně navrhne císařský řez.

Sepište si na papír všechny své obavy a otázky týkající se porodu. Můžete si již připravit i porodní plán. Podívejte se na návod. Právě teď je vhodná doba vše prokonzultovat v prenatální poradně s vaším gynekologem či porodníkem.

Každý den relaxujte, zaměřte se na dechová cvičení. Trénujte také podřepy, které rozšiřují pánev a hráz. Kůži v oblasti hráze masírujte speciálním olejíčkem, preventivně tak působíte proti nutnosti nastřihnutí hráze při porodu.

                                                          Co se děje v bříšku?

Plod je velice aktivní, nacvičuje si základní pohyby (uchopovací a sací reflex). Neustále šermuje ručičkama, kope nožičkama. Všechny pohyby mají už značnou svalovou sílu, také souhra mezi nervovými podněty a svaly se zlepšuje. Pohyby celého tělíčka a tím i otáčení jsou naopak velmi omezeny, takže u většiny plodů je hlavička již trvale umístěna nad hrdlem děložním, zadeček a nožičky v horní třetině dělohy.

Nehty na ručičkách začínají dosahovat k volným okrajům prstů, na nohou mají mírné zpoždění.

Postupně začne též ustávat tvorba krvinek ve slezině, tuto funkci začíná plnit kostní dřeň, jak je tomu i po celý další život.

Při předčasném porodu ve 30. týdnu těhotenství má miminko při dnešní úrovni porodnické a novorozenecké péče už relativně dobré vyhlídky na přežití a zdravý vývoj (umístění v inkubátoru, který zajišťuje vhodné okolní prostředí a intenzivní péče, by byly samozřejmě nevyhnutelné).

Dýchací pohyby vašeho miminka jsou rytmické a jeho kostra je stále pevnější. Kostní dřen plodu převzala krvetvorbu. Sílí vlásky a stále rostou nehty. Mizí prvotní ochlupení (lanugo). Červené krvinky se již netvoří v játrech ale v kostní dřeni. Kosti zesilují a kostnatí, dozrávají svaly, plíce i mozek. Pod žebry můžete zaznamenávat bolestivé kopance. Zvětšil se také tlak na podbřišek a dno pánevní. Proč a jak posilovat pánevní dno? Převážná část miminek je nyní již ve správné poloze, tedy hlavičkou dolů. Je to nejběžnější a nejméně riziková poloha pro porod. I v případě, že bude vaše miminko v poloze koncem pánevním, je stále šance, že můžete rodit normálně.

Ve 30. týdnu těhotenství měří plod zhruba 40 cm. Pro určení délky plodu se nyní používá součet délky hlavičky, trupu a nohou. Váha plodu je nyní zhruba 1300 g.

Detail zadečku miminka ve 30. týdnu těhotenství. Plod je mužského pohlaví. Mezi stehny plodu (černé šipky) je zřetelný penis, pod ním šourek (modrá šipka).