IVF protokol. Jaký byste volil v mém případě?

Zodpovězené
7. lis 2022

Dobrý den,

obracím se na Vás s dotazem, jaký typ protokolu a jaké léky byste volil v mém případě pro další stimulaci a jaký byste s mým AMH (nyní v 38 letech hodnota 2,97) očekával zisk oocytů.

Před 4 lety jsem s AMH 3,42 ve 34 letech prošla 1. IVF stimulací. Měla jsem krátký protokol, kvůli obavám z přílišné reakce vaječníků se 2. DC začalo jen se 100j Gonalu, později mi byl navýšen na 150j, Luveris 75j. 7. - 12. DC, Cetrotide 0,25 10. - 12. DC a na závěr Ovitrelle 250j. 15. DC mi bylo odebráno JEDNO vajíčko - přežilo 5denní kultivaci a PGT, ale je to mozaika, proto dosud nebylo využito.

Za 3 měsíce jsem pak měla 2. stimulaci tentokrát s dlouhým protokolem: 8. DC 150j Elonva, 11. - 18. DC Luceris 75j., 19. DC Ovitrelle 250j. a 21. DC odběr 30 oocytů. Z nich se ale do 5denní blastocysty dostaly jen 2 (BL3aa a BL2g1), obě prošly PGT.

Z 1. KET mám dceru, druhý KET skončil SP v 7. týdnu.

Nemám problém s přirozeným otěhotněním (byla jsem tak těhotná 5x), IVF s PGT jsme nakonec volili z důvodu už 4 kyretáží dělohy po nepodařených těhotenství, z čehož 1 byla v 17. TT ztráta jinak úplně zdravého chlapečka - problémem se pak ukázala má imunita, mám zjištěn MBL deficit a v těhotenství jsou mi podávány imunoglobuliny.

Moc Vám děkuji za odpověď.

Dobrý den,

jsou dvě možnosti, buď opakovat stejný protokol - dlouhý ve stejné dávce a stejně se budou embrya mrazit, nebo dát antagonistický protokol a mírně snížit stimulační dávku.

Moc držím palce.


MUDr. Štěpán Machač, Ph.D.
vedoucí lékař IVF Clinic Olomouc
www.ivfclinic.cz