IVF. Jaké metody zvolit?
ZodpovězenéVážený pane doktore,
chtěla bych Vás poprosit o radu, jaké metody zvolit pro IVF.
S partnerem jsme oba zdraví (já 32, on 34 let), nikde nebyl zatím objeven problém (genetika, průchodnost vejcovodů, imunologie, hormonální profil (AMH kolem 5), spermiogram, DNA fragmentace - vše v normě). U mě zjištěno pouze vyšší množství NK buněk (30 %). Podstoupili jsme již nekolikrát neúspěšně IUI a teď jsme v procesu IVF.
Vzhledem k tomu, že zatím nebyla odhalena příčina naší neplodnosti, chtěla bych zvolit klasické IVF (zatím to vypadá, že bude kolem 20 vajíček).
Co si o tom myslíte? Je lepší zvolit ICSI, nebo je možné například půlku oplodnit bez zásahu a půlku s ICSI?
Hrozí, že by se bez ICSI nic neoplodnilo?
Doporučil byste i něco jiného, jako je například embryo glue, asistovaný hatching?
Je pro nás vhodná i prodloužená kultivace?
Z mého osobního pohledu bych volila co nejméně (maximálně ICSI a PK), ale ráda bych znala Váš názor jako odborníka.
Za Vaše rady a odpovědi mnohokrát děkuji.
Nejnovější otázky z poradny
- Samovolný potrat - žlutý cervikální hlen. Poradíte, prosím?
- Vysazení Utrogestanu. Poradíte, prosím?
- Amelgen rektálně po Ket. Mohu jej zavádět bez obav do konečníku?
- Nízké AMH, 2. IVF. Proč se mohl růst folikulů zastavit? Má cenu jít do dalšíh...
- Mbl deficit - mohou pomoci imunoglobuliny. Mám na ně nárok od pojišťovny?
- Darovaná vajíčka. Jak moc hraje věk roli v přijetí vajíčka?
Související diskuze ve fóru
- Laparoskopie. Doporučil byste ji v mém případě?1
- Průchodnost vejcovodů, srůsty. Může to souviset s prasklou cystou vpravo cca ...1
- Zvýšené NK buňky. Jaký máte názor na tyto výsledky, případně jak byste postup...1
- Reprodukční imunologie. Je to zbytečné? Případně, co jiného byste doporučil?1
- Zkusit Era test nebo genetiku embryí po nezdarech?1
- IUI versus IVF. Ráda bych znala váš názor15
Dobrý den a díky za důvěru.
Vidím, že jste důkladně vyšetřená a zůstáváte pod diagnózou nevysvětlitelná neplodnost. Podle mého názoru bych prováděl jen takové metody, které Vám buď zvýší úspěšnost (prodloužená kultivace) a nebo Vám zvednou počet vytvořených embryí (ICSI). Zbytek bych určitě na první cyklus neindikoval - není proto žádný důvod, takže jsme vlastně v souladu a moc držím palce.
MUDr. Štěpán Machač, Ph.D.
vedoucí lékař IVF Clinic Olomouc
www.ivfclinic.cz