Léky na ředění krve v těhotenství (zvýšený antifosfolipidový syndrom). Bylo by nebezpečné pro začátek těhotenství brát Anopyrin, když je třeba syndrom negativní?

Zodpovězené
28. pro 2024

Dobrý den,

zjistila jsem, že jsem těhotná, ale zatím jen z testu, ještě to nemám potvrzené lékařem, tam se teprve chystám. Už dva roky mám zvýšený antifosfolipidový syndrom, beru preventivně Anopyrin. Při poslední kontrole už vše negativní, ale je to 3 měsíce zpět.

Má otázka zní: Bylo by nebezpečné pro začátek těhotenství brát Anopyrin, když je třeba syndrom negativní?

Děkuji

Dobrý den,

Gratuluji k pozitivnímu těhotenskému testu! Ohledně Vašeho dotazu o antifosfolipidovém syndromu (APS) a užívání Anopyrinu v těhotenství bych chtěl zdůraznit několik klíčových bodů:

1) Antifosfolipidový syndrom a těhotenství
Antifosfolipidový syndrom je autoimunitní onemocnění, které může zvýšit riziko trombózy a komplikací v těhotenství, jako jsou opakované potraty, preeklampsie nebo růstová restrikce plodu. I pokud byly poslední testy negativní, důležité je přihlédnout k Vaší anamnéze a doporučením Vašeho lékaře.

2) Role Anopyrinu (kyselina acetylsalicylová)
Anopyrin v nízkých dávkách (obvykle 75–150 mg) je v těhotenství považován za bezpečný a často se podává preventivně ženám s APS nebo s rizikem trombózy, aby zlepšil průtok krve placentou a snížil riziko komplikací. Pokud je však syndrom podle posledních testů negativní, rozhodnutí o pokračování léčby záleží na posouzení celkového rizika Vaším lékařem.

3) Možná rizika užívání Anopyrinu v těhotenství
Ve standardní nízké dávce je riziko minimální, avšak vysoké dávky (které se při léčbě APS běžně nepoužívají) mohou být problematické, zejména v třetím trimestru.

4) Další kroky
Doporučuji co nejdříve kontaktovat Vašeho gynekologa nebo hematologa. Sdělte jim informaci o těhotenství i o Vaší anamnéze s APS.
Lékař pravděpodobně zváží opakování laboratorních testů (např. na antifosfolipidové protilátky) a rozhodne, zda je nutné pokračovat v Anopyrinu nebo nasadit jinou léčbu, např. nízkomolekulární heparin (Fraxiparine, Clexane), pokud by to bylo potřeba.
Závěr:
Pokud byl APS v minulosti diagnostikován a užíváte Anopyrin preventivně, náhlé vysazení bez konzultace lékaře by mohlo být rizikové. Pokračování léčby však závisí na aktuálním stavu a výsledcích krevních testů. Co nejdříve se obraťte na svého lékaře, aby situaci posoudil a poskytl jasné pokyny.

Přeji Vám, aby těhotenství probíhalo hladce! 🌸


Přeji Vám krásný den,
MUDr. Jiří Emmer
neurolog a farmakolog, Plzeň