Propásnutí vyšetření v 1. screeningu. Je to tak velký problém?
ZodpovězenéHezký den,
jsem v 16. týdnu těhotenství a tedy jsem propásla vyšetření - kombinovaný screening, který se provádí od 11. -14. týdne těhotenství (tzv. genetika?).
Otázka: Je to takový velký problém?
U prvního dítěte jsem na něm ani nebyla (r. 2015) a byla jsem až na Tripple test, o kombinovaném testu jsem tehdy nebyla informována a sama jsem se po tom nijak zvlášť "nepídila".
U druhého dítěte jsem na něm byla, riziko Downova syndromu 1:280, odběr choriových klků a potvrzení zdravého dítěte. Nyní čekám třetí dítě a nějak jsem zaspala. Můj doktor se tvářil velmi nehezky, "seřval" mě jako malé dítě a o sestřičce v ordinaci ani nemluvím - prý Tripple test není přesný a že jsem nezodpovědná.
Říkám si - opravdu je tak nutný tento prvotrimestrální screening podstoupit?
Jsem rozčarovaná a znechucená... Jaká je šance, že by Tripple test ani velký UTZ ve 20. týdnu něco neodhalil?
Děkuji za odpověď.
Nejnovější otázky z poradny
- Odběr krve v 1. trimestru - Antigen Kell. Co tento výsledek znamená?
- Amniocentéza. Když se potvrdí vrozená vada pouze u jednoho z miminek, co se b...
- IgM pozitivní. Co to znamená?
- Očkovaní v těhotenství. Ve druhém nebo ve třetím trimestru?
- Těhotenství - zvláštní dutinka. Co si o tom myslíte?
- Placenta praevia marginalis. Prosím, jak byste ve Vašem případě postupoval?
Související diskuze ve fóru
- Ne moc dobrý výsledek 1. screeningu. Mám přesto těhotenství oznámit rodině?15
- Mozaika trizomické linie chromozomu 21. Máte zkušenost?3
- Výsledky 1. screening. Co si o tom mám myslet?16
- Negativní prvotrimestrální screening, ale pozitivní integrovaný test. Který v...1
- Negativní screening - odběr plodové vody. Jaký máte názor?13
- Screening Downova syndromu. Jaké je riziko, že se bude opakovat?1
Dobrý den,
prvotrimestrální screening je poměrně důležité vyšetření. Jednak dokáže detekovat více než 90% plodů s Downovým syndromem a dalšími chromozomálními vadami, dále dokáže již koncem prvního trimestr detekovat celou řadu orgánových vad. Ale pokud jste ho propásla, nejste určitě sama a určitě to není "konec světa". Jen je potřeba tomu přizpůsobit další péči.
Tripple test je test, který je o dost méně výtěžný (záchyt Downova syndromu je okolo 60-70%). V současné době se od něj již upouští, ale pokud jste neměla prvotrimestrální screening, je určitě dobré ho absolvovat. Popřípadě, výrazně lepší variantou jsou neinvazivní testy (NIPT testy, cfDNA testy, testy volné fetální DNA), které mají šanci zachytit Downův syndrom přes 99 %. Nevýhoda je ta, že jsou finančně nákladné (okolo 12 000,- Kč).
A určitě bych Vám doporučil absolvovat ultrazvukové vyšetření ve 20. týdnu v nějakém ultrazvukovém centru prenatální diagnostiky včetně podrobné kontroly srdce plodu, protože kromě toho, že dokáže zachytit naprostou většinu závažných orgánových vad, dokáže také snížit riziko Downova syndromu několikanásobně.
Přeji Vám hezký den,
MUDr. Martin Hynek
gynekolog-porodník, klinický genetik
www.gynfem.cz
www.cfm.gynpor.cz