Podezření na hypoplazii jedné ledviny u miminka. Jaké jsou vyhlídky do budoucna?
Zodpovězené13. lis 2019
Pěkný den,
u dcerky došlo k postnatálnímu podezření na VVV levé ledviny. Levá ledvina je zmenšená - 31 mm ve 4týdnech věku, jinak je normálního vzhledu. Pravá ledvina je fyziologická- 49 mm a močový měchýř je také fyziologický. Na kontrolu jsme objednány opět za 6 týdnů.
Oba UT screeningy i genetické testy v těhotenství byly v pořádku, ale v 38. tt mi byl diagnostikován oligohydramnion. V 37. tt bylo ještě plodové vody dostatek a vše v pořádku.
Také bych se ráda zeptala, jaké jsou vyhlídky pro dcerku do budoucna v případě, že ledvina poroste a v případě, že ledvina růst nebude? Popřípadě, jaká je šance, že bude ledvina normálně fungovat a doroste?
Předem Vám velmi děkuji za odpověď a moc zdravím.
Nejnovější otázky z poradny
- Pupínky. Co by to mohlo být?
- Co by to mohlo být?
- Priessnitzův zábal. Děje se něco v těle, když jsem jej nechala příliš dlouho?
- Nateklé krční uzliny. Musí se přeléčit opět atb., nebo je šance, že splasknou?
- Nosní a krční mandle zvětšené. Je operace nutná?
- Očkování a zánět oka. Je vhodné, když zánět oka stále přetrvává?
Dobrý den,
jestliže je ledvina , kromě menší velikosti, jinak normálního sono vzhledu, pak by její funkce měla být zachována, i když větší funkční podíl bude mít ledvina druhostranná. Jak ledvina poroste, s jakou dynamikou atd. se musí pravidelně sledovat - viz. pozvání Vaší dcerky na brzkou sono kontrolu. Variant a možností cobykdyby je hodně, nemohu Vám je zde popisovat, nicméně jsem optimistka - z mých zkušeností pediatra se obvykle vše růstem a věkem srovnává, a menší asymetrie ledvin nevadí. Nicméně je velice důležité dívku ochránit před močovými infekty - nosit pravidelně, cca 1x měsíčně , k pediatrovi moč na běžný rozbor i na kultivaci. Při horečce, bolestech bříška, zvracení apod. donést vždy k vyšetření dítěte i moč. Dítě koupat krátce, nebo v pozdějším věku sprchovat, nechodit na plavání, nenechat prostydnout... zkrátka snížit rizikové faktory, které mohou vést k infekci močových cest, popřípadě k zánětu ledvin.
Přeji Vám krásný zbytek dne.
MUDr. Lenka Emmerová