Dobrý den, paní doktorko,
chtěla jsem se zeptat na dotaz ohledně očkování. Syn (nyní necelé tři roky) je velice citlivé dítě, bohužel má za sebou v 15 měsících prodělání těžké infekce (s nutností UPV) a následně několik hospitalizací a mnoho různých vyšetření, což se samozřejmě nejspíše také projevilo na jeho psychice. Nicméně všechna vyšetření dopadla naštěstí v pořádku a je brán jako zdravé dítě. Před rokem (těsně před druhými narozeninami) začal občas, zejména při stresu protáčet oči, absolvovali jsme vyšetření na neurologii, několik EEG i 24 hodinové video EEG s normálním nálezem, vše bylo uzavřeno jako reakce na stres a jeho citlivá povaha (ani jako tik to prý ve dvou letech nelze považovat, že to je záležitost starších dětí, ale já myslím že to tik bude).
S mírnými přestávkami se protáčení očí nebo rychlé mrkání objevuje občas stále, a to zejména při zvýšeném stresu, strachu. Za 3 měsíce to bude již rok, takže se obávám, že to nebude přechodná záležitost (původně jsem si myslela, že by se třeba mohlo jednat pouze o přechodnou tikovou poruchu, která prý ale do roka objevení mizí, což u nás zatím nevypadá).
Mám strach, aby se z toho do budoucna nerozjel TS (občas ještě napodobuje jakože kýchání, nevím ale, zda se může jednat o zvukový tik nebo zda si tak jen hraje, nevypozorovala jsem souvislosti, kdy to dělá jako třeba u toho mrkání, kdy je to při stresu a je pravda, že to viděl v jedné pohádce a od té doby to dělá, nicméně trochu mě to znervózňuje).
Syn má kompletní očkování Hexacimou a Prevenarem, které bylo ještě v době, kdy byl naprosto v pořádku s reakcí zvýšených teplot na očkování, nicméně nemá zatím naočkován Priorix a jelikož řešíme, zda od září nastoupí do školky, řešíme otázku jeho naočkování.
Myslíte si, že je u syna toto očkování bezpečné? Nemůže mu to zhoršit jeho projevy? Nebo myslíte, že si mám zkusit vyjednat kontraindikaci k očkování?
Máte zkušenosti s očkováním u těchto dětí?
Když jsem se na to tehdy ptala naší ošetřující neuroložky i na neurologii, kde jsme byli hospitalizováni kvůli video EEG, neviděli s očkováním žádný problém a řekli, že se nemusím bát, že syn je naprosto zdravý kluk, nicméně to bylo loni a když obtíže stále občas trvají a nevymizely a naopak se možná přidal i ten zvukový tik, tak hodně váhám.
Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den,
jestliže se tiková porucha chlapci spíše zhoršuje, a v osobní anamnéze má stav s nutností UPV v batolecím věku, byla bych s dalším očkováním opatrná.
Domluvte si s pediatrem odklad vakcinace MMR ze zdravotní indikace a dle vývoje stavu nechte očkovat chlapce s odstupem.
Doporučuji doplnit chlapci vyšetření psychologem, případně psychiatrem.
Přeji Vám krásný zbytek dne.
MUDr. Lenka Emmerová